Le docteur Mohamed El Baghouli est un chirurgien urologue reconnu pour son expertise en prostatectomie cœlioscopique et robotique.
NLPC et Mini NLPC
Implant pénien malléable et gonflable
Technique de rezum
Prostatectomie coelioscopique et robotique
Promontofixation par coelioscopie et par chirurgie robot assistée
Nephrectomie totale et partielle par coelioscopie et chirurgie robot assistée
Le cabinet est ouvert
du lundi au vendredi de 09h00 à 19h00
Samedi de 10h00 à 13h00
Les consultations ont lieu sur rendez-vous au cabinet.
La prostatectomie radicale robot-assistée est une intervention chirurgicale réalisée dans le traitement du cancer de la prostate localisé ou localement avancé. Elle consiste à retirer la prostate ainsi que les vésicules séminales afin d’éliminer la tumeur cancéreuse.
Aujourd’hui, cette chirurgie peut être effectuée selon différentes techniques :
La chirurgie robotique permet une approche mini-invasive visant à réduire les séquelles postopératoires, améliorer la récupération et préserver au maximum les fonctions urinaires et sexuelles. Durant toute l’intervention, le chirurgien garde un contrôle total des mouvements du robot.
La prostatectomie robot-assistée est réalisée grâce au robot chirurgical Da Vinci®. Ce système permet au chirurgien de manipuler les instruments avec une extrême précision depuis une console de commande informatisée.
Grâce à une vision en trois dimensions haute définition et à des instruments articulés reproduisant les mouvements naturels de la main, cette technologie permet :
L’intervention est généralement proposée aux patients atteints d’un cancer de la prostate après réalisation du bilan diagnostique complet (PSA, IRM, biopsies et bilan d’extension). Chaque dossier est discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire afin de proposer la stratégie thérapeutique la plus adaptée.
Pendant l’opération, le chirurgien retire :
Le chirurgien pilote le robot depuis une console située au bloc opératoire. Le système robotique reproduit ses gestes en temps réel avec une précision millimétrique.
L’intervention se déroule sous anesthésie générale et dure en moyenne deux heures.
La chirurgie robotique présente de nombreux bénéfices pour le patient :
Grâce à la vision 3D stable et agrandie, le chirurgien bénéficie d’une excellente précision visuelle. Les instruments robotisés offrent également une liberté de mouvement à 360°, permettant des gestes extrêmement fins dans des zones anatomiques délicates.
Avant l’opération, plusieurs étapes sont nécessaires :
L’hospitalisation a généralement lieu le jour même de l’intervention.
Après l’intervention, le patient bénéficie d’un suivi quotidien jusqu’à sa sortie.
Le retour à domicile nécessite quelques précautions :
Les petites cicatrices cicatrisent rapidement et les fils utilisés sont résorbables.
Une consultation de contrôle est habituellement programmée une semaine après l’intervention, notamment pour le retrait de la sonde urinaire.
Comme toute chirurgie, la prostatectomie radicale peut entraîner certains effets secondaires :
Dans la majorité des cas, les fuites urinaires diminuent progressivement grâce à la rééducation périnéale.
Concernant la fonction sexuelle, la récupération dépend notamment :
Des traitements médicamenteux ou des solutions complémentaires peuvent être proposés afin d’accompagner la reprise d’une sexualité satisfaisante.
La prostatectomie robot-assistée représente aujourd’hui l’une des techniques les plus avancées dans le traitement chirurgical du cancer de la prostate. Grâce à sa précision et à son approche mini-invasive, elle permet d’optimiser les résultats oncologiques tout en améliorant le confort et la récupération du patient.
Une dysfonction érectile peut apparaître à la suite d’une prostatectomie radicale robot-assistée. Elle dépend de la fonction sexuelle préexistante à l’intervention mais également si une préservation nerveuse a été réalisée ou non. La dysfonction érectile s’améliore progressivement dans les mois qui suivent l’intervention. Durant cette période, des traitements médicamenteux pourront être prescrits afin d’avoir une sexualité satisfaisante.
De même, il faut rappeler qu’une fois l’ablation de la prostate réalisée, il n’y aura plus d’éjaculation. Pour retrouver du plaisir lors des rapports, un traitement à base d’inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5i), tel le Viagra, peut être prescrit. Il existe également des implants péniens qui peuvent aider au maintien ou à la restauration d’une érection.
Quant à l’orgasme, il est toujours accessible, à condition de la dissocier de l’éjaculation. Cette opération peut donc être aussi l’occasion d’explorer de nouvelles manières d’avoir des rapports, comme :
