Depuis plus de 15 ans, le docteur Mohamed El Baghouli accompagne les patients dans le dépistage, le suivi et le traitement des pathologies prostatiques : adénome, cancer, troubles urinaires,etc…
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La néphrolithotomie percutanée (NLPC) est une technique chirurgicale spécialisée destinée au traitement des calculs rénaux volumineux ou complexes qui ne peuvent pas être éliminés par les méthodes classiques (médicamenteuses, lithotritie extracorporelle ou urétéroscopie).
Elle consiste à réaliser une petite incision dans le dos afin d’accéder directement au rein à l’aide d’un néphroscope. Les calculs sont alors fragmentés (souvent au laser ou par ultrasons) puis extraits.
Votre calcul est situé dans les cavités du rein. La néphrolithotomie percutanée consiste à introduire directement dans le rein à travers la peau et la paroi du dos un appareil qui permet de voir, de fragmenter et d’enlever le ou les calculs.
Dans certains cas, s’il reste des calculs, un traitement complémentaire pourra être nécessaire.Les fragments de calcul sont recueillis afin d’être analysés.Cette intervention nécessite habituellement une anesthésie générale et une hospitalisation de 4 à 5 jours au total.
Comme pour toute intervention chirurgicale, une consultation d’anesthésie pré-opératoire est nécessaire quelques jours avant l’opération.
Les urines doivent être stériles (absence d’infection). Une analyse d’urines est donc réalisée avant l’intervention afin de traiter une éventuelle infection.
Dans certains cas, le calcul est à l’évidence en rapport avec une infection des urines. Une antibiothérapie est alors prescrite 3 à 5 jours avant le geste opératoire.
Il est important pour cette technique de savoir si vous prenez un traitement pour fluidifier le sang (aspirine, anticoagulant ou autres) et de s’assurer de l’absence de trouble de la coagulation sanguine. Une évaluation de la fonction rénale et de la formule sanguine est également requise. La prévention des phlébites peut justifier le port de bas de contention dès le jour de l’intervention et jusqu’à la sortie.
Compte tenu de la complexité de la technique de NLPC, un scanner est généralement réalisé, avant le choix thérapeutique. Cet examen précise au mieux la taille du ou des calcul(s), la forme du rein et les organes situés autour du rein.
Traitement efficace des gros calculs rénaux.
Accès direct au rein, permettant une élimination complète des calculs.
Meilleure alternative lorsque les autres techniques mini-invasives ne sont pas suffisantes.
Taux de succès élevé pour les cas complexes.
La NLPC est une procédure réalisée dans des centres spécialisés, sous anesthésie générale, et permet aux patients de retrouver rapidement une meilleure qualité de vie.
