Depuis plus de 15 ans, le docteur Mohamed El Baghouli accompagne les patients dans le dépistage, le suivi et le traitement des pathologies prostatiques : adénome, cancer, troubles urinaires,etc…
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du lundi au vendredi de 09h00 à 19h00
Samedi de 10h00 à 13h00
Les consultations ont lieu sur rendez-vous au cabinet.
L’orchidectomie totale est l’ablation complète d’un testicule avec son cordon spermatique. En urologie, l’intervention de référence est l’orchidectomie inguinale radicale, principalement réalisée pour une suspicion de tumeur testiculaire. Elle peut également être indiquée dans certaines infections destructrices, traumatismes sévères ou situations particulières de prise en charge hormonale.
Retirer le testicule pathologique en bloc avec le cordon spermatique.
Obtenir un diagnostic histologique précis.
Prévenir la dissémination tumorale locale.
Assurer le premier temps du traitement des cancers testiculaires.
Le testicule est contenu dans le scrotum et relié à l’abdomen par le cordon spermatique, qui contient le canal déférent, les vaisseaux testiculaires, les lymphatiques et les nerfs. Les tumeurs testiculaires se propagent préférentiellement vers les ganglions rétropéritonéaux, d’où l’importance de ligaturer le cordon haut dans le canal inguinal.
Indication | Commentaire |
|---|---|
Tumeur testiculaire suspecte | Indication principale (masse intratesticulaire solide à l’échographie). |
Traumatisme testiculaire irréparable | Après évaluation chirurgicale. |
Orchite/abcès destructeur | En cas d’échec du traitement conservateur. |
Torsion testiculaire tardive avec nécrose | Lorsque le testicule n’est plus viable. |
Interrogatoire et examen clinique
Douleur, augmentation de volume, durée d’évolution.
Antécédents de cryptorchidie, infertilité, traumatismes.
Palpation testiculaire et recherche d’adénopathies.
Examens complémentaires
Échographie testiculaire Doppler : examen clé.
Marqueurs tumoraux : AFP, β-hCG, LDH.
Bilan d’extension (TDM thoraco-abdomino-pelvienne) si cancer suspecté.
Bilan biologique standard et évaluation anesthésique.
Étapes essentielles
Installation en décubitus dorsal et antisepsie.
Incision inguinale au-dessus du canal inguinal.
Ouverture du canal et isolement du cordon spermatique.
Ligature haute du cordon au niveau de l’anneau inguinal interne.
Extraction du testicule et du cordon en bloc.
Contrôle de l’hémostase et fermeture plan par plan.
